Filters
Close

阿基里斯跟腱斷裂與跟腱炎 症狀、自我測試、治療及術後復康指南

阿基里斯跟腱斷裂與跟腱炎
症狀、自我測試、治療及術後復康指南

阿基里斯跟腱斷裂與跟腱炎的足踝解剖示意圖

 

以下內容經 鄭岳醫生 審校 9月4日 2026

Medexbrace Facebook Medexbrace YouTube
 

 

甚麼是阿基里斯跟腱斷裂

阿基里斯跟腱斷裂是指位於腳跟後方、連接小腿肌肉與跟骨的阿基里斯跟腱出現部分或完全撕裂。阿基里斯跟腱是人體最粗大、最強壯的肌腱之一,主要負責踮腳、跳躍及推動身體向前行走。

當跟腱斷裂後,腳跟後方會出現腫脹或瘀青,活動時特別是在擺動或負重時會感到刺痛,嚴重時甚至無法正常行走、踮腳或承重。

阿基里斯跟腱斷裂解剖
 

 

阿基里斯跟腱斷裂的成因

阿基里斯跟腱斷裂多因強烈衝擊或瞬間過度用力所引致,例如突然起跳、急速轉向或衝刺時,小腿肌肉劇烈收縮,超出跟腱所能承受的力量而導致撕裂。

常見情況包括:

  • 進行籃球、羽毛球、足球等需要急停急起的運動
  • 長期缺乏運動後突然進行劇烈活動
  • 跟腱長期勞損或退化
  • 直接撞擊腳跟後方
阿基里斯跟腱撕裂位置示意圖
 

 

如何自診阿基里斯跟腱斷裂

1. 急性徵兆確認

  • 「啪」一聲劇痛:斷裂瞬間腳後跟像被踢到或被棒球棍打到,通常伴隨聲音。
  • 無法踮腳:無法用腳尖站著,如果發現受傷腳無法踮起、站立,即是高度警訊。
  • 凹陷觸診:在腳跟上方約 3-5 公分處,用手觸摸,若斷裂會摸到一個明顯的凹陷空隙。
  • 行走困難:斷裂後由於失去肌肉傳導能力,行走時腳板會呈現拖行狀態,站立困難。

2. 核心自診方法:湯普森測驗(Thompson Test)

動作:雙膝跪在椅子或床上,讓雙腳自然懸空下垂。

操作:請他人用力擠壓受傷側小腿的腓腸肌(小腿肚最厚的部位)。

結果判讀:

  • ✅ 正常:擠壓時,腳掌會自然反射性向下彎曲。
  • ❌ 斷裂:擠壓時,腳掌完全沒有反應,沒有向下動作,屬於高度懷疑阿基里斯跟腱完全斷裂。
湯普森測驗阿基里斯跟腱斷裂示意圖
 

 

手術治療及術後護理和復康

治療方法主要是透過手術縫合,為了防止阿基里斯重建或縫補的跟腱再次斷裂,手術後需穿戴ROM 步行靴(A15a) 或 高身步行靴(A17),穿戴10–12 週,用於術後保護,輔助康復治療。

阿基里斯跟腱術後 ROM 步行靴及高身步行靴示意圖
 

 

甚麼是阿基里斯跟腱炎

阿基里斯跟腱炎(Achilles Tendinitis)是連接小腿後側肌肉與腳跟骨的「跟腱」因過度使用、突然增加運動量或退化,導致出現疼痛、腫脹、緊繃及僵硬的病病徵,常見於熱愛跑步、跳躍的運動員或假日運動員。它通常不單是發炎,還涉及微小損傷後產生的肌腱退化問題。

阿基里斯跟腱痛患處位置示意圖
 

 

阿基里斯跟腱炎治療方法

🌞 日間:開放式足踝護具
(A01 / A06 類型)

目的:

  • ✅ 減少過度背屈(避免拉扯跟腱)
  • ✅ 減少微小撕裂反覆刺激
  • ✅ 提供穩定與止痛

👉 適合:
·急性期疼痛明顯的病人
·需要走動工作的人

 

🌙 夜間:足背屈限位護具
(A13 / A21a 類型)

目的:

  • ✅ 避免睡覺時腳尖自然下垂
  • ✅ 防止肌腱夜間縮短
  • ✅ 早上第一步疼痛減輕
  • ✅ 溫和持續拉伸筋膜與跟腱

👉 適合:
·早上第一步劇痛的人
·慢性跟腱炎的病人
·合併足底筋膜炎的病人

 

 

常見問題(FAQ)

阿基里斯跟腱斷裂與跟腱炎是甚麼?

阿基里斯跟腱斷裂是肌腱部分或完全撕裂;跟腱炎/肌腱病變多與反覆負荷相關,可引起後腳跟或跟腱疼痛、僵硬及腫脹。兩者的處理方式不同,應接受專業評估。

阿基里斯跟腱斷裂與跟腱炎常在甚麼情況下出現?

斷裂常與起跳、落地或急停轉向等突發強力負荷有關;跟腱炎常見於活動量或強度突然增加、反覆跑跳,或小腿緊繃造成的反覆負荷。

阿基里斯跟腱斷裂與跟腱炎有哪些警訊?

斷裂可能出現「啪」聲、腳跟後方劇痛與腫脹,以及推蹬或踮腳困難;跟腱炎常見晨起僵硬、活動時或活動後跟腱疼痛與腫脹。

阿基里斯跟腱斷裂與跟腱炎何時應尋求專業評估?

若受傷時聽到「啪」聲,且難以行走、推蹬或踮腳,應儘快求診;持續或加劇的疼痛、腫脹、僵硬或活動受限,也應接受專業評估。

 

 

文章參考

1. American Academy of Orthopaedic Surgeons(AAOS)。〈Achilles Tendon Rupture (Tear)〉。頁面列示作者及同儕審閱資料;

2. American Academy of Orthopaedic Surgeons(AAOS)。〈Achilles Tendinitis〉。頁面列示作者及同儕審閱資料;

3. Mayo Clinic。〈Achilles tendon rupture〉。2026-05-27。

4. Mayo Clinic。〈Achilles tendinitis: Diagnosis & treatment〉。2025-09-19。

 

         
  medexbracehk 萬得醫療  

medexbracehk 萬得醫療用品有限公司

1999年在香港成立,一直致力為香港及世界各地提供專業的醫療護具給予病人有效、無風險的護具治療選項。 本公司的產品包括矯形器、固定器和牽引器,是香港政府醫院及屈臣氏、迪卡儂、康爾等健康店的供應商。同時也致力為大眾提供骨科知識,讓大眾更了解自己的病理,選擇合適自己的治療方法。

Acknowledgement : In collaboration with Dr. N.Cheng, M.D.,Ph.D., Orthopaedic Surgeon Copyright©2026 All rights reserved
 
         

鄭岳 醫生 是一位資深骨科醫生,曾任職於兩所大學教學醫院骨科部門並服務於比利時、英國及香港公營和私營醫院骨科部,累積50年臨床骨科經驗,他擁有以下榮譽學位:
國立台灣大學醫事技術理學士
BSc. of Medical Technology, National Taiwan University

比利時魯汶大學內外全科醫學博士
Doctor of Medicine (M.D.), Catholic University of Leuven
Doctor in de Genees., Heel. en Verloskunde,
Katholieke Universiteit Leuven

比利時魯汶大學醫理學博士
Doctor of Medical Science(Ph.D.), Catholic University of Leuven
Doctor in de Medische Wetenschappen,
Katholieke Universiteit Leuven

比利時魯汶大學骨科文憑
Certificate of Orthopaedic Surgery, Catholic University of Leuven
Certificaat van Geneesheer-Specialist in de Orthopedic,
Katholieke Universiteit Leuven

 

新界
 
大埔區
萬得醫療用品有限公司
新界大埔汀角路55號太平工業中心二座13樓D室
(+852) 2656 8211
 

免責聲明

我們所提供的醫療信息並不代表閣下主診醫生之醫療建議,關於錯誤使用此產品而造成的傷害或併發症,本製造商概不負責,若有需要在使用前請咨詢你的主診醫生。 產品佩戴時需要恰當的鬆緊度,不能過緊引發疼痛及影響血液循環。如有皮膚過敏,請停止使用。

Disclaimer

We do not provide any kind of medical advice in the information provided. Consult your doctor for the use of this product. The manufacturer will not be liable for injuries, damage, or complications resulting from the misuse or misapplication of this product. This support should be snug but not impair circulation. If rash developed, discontinue to use and seek medical advice.